Любая женщина детородного возраста понимает, насколько важно её гинекологическое здоровье, особенно если собирается стать мамой в будущем. Некоторые гинекологические заболевания невозможно излечить за короткий период времени, но профилактика их должна начаться задолго до того, как женщина столкнётся с проблемой.
Одно из таких заболеваний — рак шейки матки. Как правило, вызывается ВПЧ (вирус папилломы человека). Этот вирус обычно распространяется через половой контакт. Считается, что большинство болезней, передающихся половым путем, происходит именно из-за этого вируса. Очень трудно, практически невозможно найти лекарство от этого вируса. Предполагается, что первые симптомы присутствия вируса в организме — это появление генитальных бородавок. Развитие генитальных бородавок на шейке матки переходит в рак, если не принять соответствующие меры.
Одни симптомы могут возникать сразу же после заражения, а другие появиться лишь несколько лет спустя. Поэтому женщине необходимо периодически проходить гинекологические обследования, и в первую очередь, это исследование мазков шейки матки.
Если результаты цитологического исследования мазка шейки матки показывают «Нет патологических изменений», то возобновление таких обследований уместно через 3-5 лет. Тем не менее, каждая женщина должна проходить обследование по профилактике гинекологического и общего медицинского здоровья каждый год.
Цитологическое исследование мазков шейки матки
Это скрининговое (биохимическое) обследование канцерогенных изменений в шейке матки. Мазок на рак шейки матки не может обнаружить нарушения в других органах (например, яичниках). Рак развивается в течение длительного периода времени, до 10-20 лет. Лечение, начатое на ранних стадиях, может остановить патологический процесс, который обычно начинается с изменений в плоскоклеточном эпителии слизистой шейки матки.
Мазок соскоб с шейки матки происходит с помощью тонкой деревянной лопаточки с крошечной щеткой на конце и помещается на лабораторное стекло. Затем стекло отправляется для цитологического анализа в лабораторию, где рассматривается под микроскопом, специалистом — цитологом. Если присутствуют аномальные клетки, то они идентифицируются и делается соответствующий вывод.
Расшифровка мазка шейки матки
Что показывает цитология мазка шейки матки? В соответствии с системой отчетности результатов мазка из шейки матки, есть несколько возможных диагнозов:
- Без патологических изменений (норма).
- Воспаление (присутствует инфекция).
Однако при наличии рака шейки матки наблюдается значительное воспаление, которое может размыть картину раковых клеток.
- Плоские атипичные эпителиальные клетки неопределенного значения.
Наличие отдельных атипичных эпителиальных клеток может быть связано либо с воспалением (95-98%), либо с началом злокачественных изменений (2-5%).
- Атипичные железистые клетки неопределенного значения.
Наличие отдельных железистых клеток может быть из-за воспаления (80-85%) или предварительно злокачественных изменений (10-15%).
- Поражение с низким процентом плоских интраэпителиальных клеток.
Клетки плоского эпителия, которые могут быть связаны с ранней стадией предварительных злокачественных повреждений.
- Высокий процент плоских интраэпителиальных клеток.
- Наличие клеточной злокачественной опухоли.
Все эти определения, за исключением 1 и 2, подлежат дальнейшей оценке. Обычно назначается повторный скрининг после 3-х месяцев. Если результат повторяется, то при наличии злокачественных клеток нужно сделать кольпоскопию с биопсией и другие виды исследований, необходимых для поиска источника злокачественных клеток.
Возможно назначение процедуры выскабливания (кюретаж).
Дальнейшее лечение зависит от результатов вышеуказанных исследований.
