Трахеостомия: операция, которую должен знать каждый для оказания первой помощи
Многие из нас часто встречались в жизни с ситуацией, когда кусок пищи застревает в горле. В этом случае кто-то стучит сзади по спине, кто-то пользуется более продвинутым способом — подлаживает руки под диафрагму пострадавшего, кто-то использует старый дедовский метод — проглатывает корочку хлеба (хотя это делают в основном, когда в горле застряла кость).
А теперь давайте представим, что будет, если случай окажется чрезвычайно серьезным. Когда на наших глазах синеет человек, ему не хватает воздуха и никакие мероприятия не помогают. Скорая приедет еще не скоро, а медлить нельзя. Вот тогда нам и пригодятся знания о такой операции, как трахеостомия дыхательных путей.
Трахеостомия гортани была придумана очень давно, много лет назад. Эта операция не сложная, хотя в любых вмешательствах есть вероятность опасности для жизни пострадавшего. Ее целью является создание отверстия на шее и доступ к трахеи, чтобы дать пациенту доступ к кислороду. Результатом успешного проведения трахеостомии является введение короткой трубки через дыхательное горло, которое, собственно говоря, и выполняет роль устройства для нормального вдыхания и выдыхания воздуха.
Обычно, если операция трахеостомии производится в клинических условиях, используются такие методы, как введение антибиотиков, ингаляция или лекарственная терапия отхаркивающими средствами. Также пациента располагают таким образом, чтобы мокрота могла вытечь сама по себе и не попала в дыхательные органы. Вводится общий наркоз, но при крайней необходимости пользуются местной анестезией. В условиях оказания первой медицинской помощи трахоместию проводят без всякого обезболивания, хотя в противном случае это будет только плюсом.
Этапы трахеостомии
Перед началом операции пострадавшего перелаживают на спину, голову приподнимают и откидывают назад, посредством того, что под шею подлаживают подушку. Кожа дезинфицируется. Делается разрез в области перстнещитовидного хряща и вниз на несколько сантиметров. Шейные мышцы аккуратно разводятся, а центральная часть щитовидной железы разрезается или оттягивается вверх. Это обнажает жесткие хрящевые кольца, которые образуют наружную стенку трахеи. Затем разрезают два из этих колец и вводят трахеостомическую трубку.
Наибольшие вопросы вызывает опасения, связанные с тем, что последует за разрезанием щитовидной железы. Поэтому стоит сказать, что каждая половинка данной железы имеет собственное кровоснабжение и функции органа не исчезают. Если разрезать его по перешейку или оттянуть выше в гортань.
Заставляет нервничать и тот факт, что делать после введения трахеостомической трубки. В данном случае, следует напомнить, что в тот момент, когда вы будете делать операцию, окружающие люди не будут просто стоять и наблюдать за происходящим. Кто-то в это время уже будет вызвать врачей. О том, что делать с разрезанным горлом, как его зашивать и какие меры принимать, они уж точно позаботятся.
После проведения трахеостомии, если она временная, то есть отсутствуют показания для длительного ее применения (человек не способен дышать самостоятельно и т.п.), зашитое отверстие в трахее и коже быстро зарастает и практически не оставляет следов.
Так, что после таких вот манипуляций вы можете спасти жизнь человеку. Ведь каждая секунда промедления приближает пострадавшего к скорой смерти. Необходимо помнить главное. Если человек, настроившийся делать операцию, очень волнуется и неуверен в себе, он всегда может проконсультироваться по телефону с операторами скорой помощи. Как гласит старая медицинская заповедь: «Не навреди!». Поэтому лучше заранее перестраховаться, чем потом жалеть о последствиях.
