Глаукома: информация об заболевании глаз, открыто- угловой глаукоме

Мы обычно обращаемся к офтальмологу, когда появляется потребность в очках. Но есть заболевания, от которых очки не спасут. Можно ли их лечить? Как наконец их предотвратить, как с ними жить и работать — об этом разговор в данной статье.

При решении этой проблемы особенно важна ранняя диагностика глаукомы, поскольку вовремя установленный диагноз позволяет своевременно начать лечение, и можно получить значительно лучший результат, чем если лечить на поздних стадиях.

Большинство больных имеет так называемую открыто-угловую глаукому, которая развивается без симптомов и пациент теряет зрение, не испытывая при этом никакого дискомфорта — ни боли, ни покраснение в глазу. А поскольку в основном болезнь начинается на одном глазу, а затем развивается на втором, то лицо может даже не замечать ухудшения зрения. Часто больной теряет зрение через глаукому, но бытует мнение, что это происходит из-за катаракы. И поэтому люди ждут, пока созреет катаракта, а нервные клетки зрительного нерва погибают под воздействием повышенного внутриглазного давления и изменения гемодинамики глаза. И когда такой пациент обращается к окулисту, имея развитую стадию глаукомы, тогда уже никакое — ни медикаментозное, ни лазерное, ни хирургическое — лечение не может вернуть зрение.

И поэтому каждому человеку после 40 лет следует обследоваться у окулиста по поводу глаукомы хотя бы раз в два года. Что входит в такое обследование? Прежде измерения внутриглазного давления, определение поля и остроты зрения и осмотр глазного дна. Такое обследование — профилактика глаукомы с целью выявления на ранних стадиях этого заболевания. Для улучшения диагностики этой болезни на базе Львовской областной больницы 2007 года создан областной глаукомный кабинет. Его цель — регистрация всех пациентов с глаукомой, определение стадийности заболевания и, соответственно, контроль за тем, какое лечение получают такие пациенты. В областном глаукомном кабинете работают двое врачей и медсестра. Здесь проводят обследование в полном спектре на самом современном уровне.

В частности, применяют компьютерную периметрию. С помощью компьютера мы можем определить малейшие изменения поля зрения. Другой метод — так называемая пахиметрия, позволяющая определить истиннее внутриглазное давление пациента. Ведь даже когда мы измеряем его то в поликлинических или в стационарных условиях, это еще не означает, что установлены точные параметры.

Так, например, во время измерения в поликлинике давление может быть 20, а во время проведения так называемой пахиметрии может оказаться, что истинный показатель — 26, а следовательно, пациент относится к группе риска по возникновению глаукомы. И поэтому ему необходимо значительно чаще обследоваться, офтальмолог должен следить, чтобы этот процесс не развивался в будущем.

Третье очень важное обследование для профилактики и ранней диагностики и мониторинга и эффективности лечения — оптическая когерентная томография. Речь о компьютерном сканирование зрительного нерва, безболезненный неинвазивный метод. С его помощью можем получить изображение всех слоев зрительного нерва и объективно, в цифрах и картинках, оценить его состояние. Делаем это, используя прибор 2008 года, который изготовлен в Японии.

Стоит отметить, что все обследования проводят бесплатно, поскольку областная больница — государственное учреждение. Таким образом пациенты могут сэкономить деньги, что также очень важно в период экономического кризиса.